中国蜂产品协会蜂胶专业委员会会员登记表

单位名称

 

单位地址

 

邮编

 

法人代表

 

性别

 

年龄

 

职务

 

   

 

传真

 

手机

 

   

 

电子信箱

 

工商登记

 

注册商标

 

 

电话

 

手机

 

主要蜂胶类

 

 

经营方式

 

 

 蜂胶经营规模 (万元)

 100以下□  100-300□  300-500□  500-800□  800-1000□ 

 1000-1500□ 1500-2000 □ 2000-3000 □ 3000-5000 □ 5000以上□

入会情况

是否是会员□  专委会职务(委员单位以上)              是否新申请入会□

单位意见

 

 

                       法人代表:

                        单位盖章:

                                               2005   

专委会意见

 

 

  

 

 

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